Амелотекс при болях в спине и шее: разбор препарата

Амелотекс фото
Содержание
Врач-невролог, рефлексотерапевт
Автор статьи
Тараненко Евгений Владимирович
Боль в спине или шее способна серьезно нарушить жизнь: невозможно работать, спать и даже найти удобное положение. Когда пациент обращается в Клинику Ткачева в Ростове-на-Дону с острым приступом, первым шагом часто становится уменьшение болевого синдрома. Одним из препаратов, которые могут применяться в такой ситуации, является Амелотекс.

Разберем, как он работает, чем отличается от других обезболивающих и в каких случаях его применение требует осторожности. Это справочная информация, а не руководство для самолечения: препарат, как правило, отпускается по рецепту и принимать его нужно по назначению врача.

Коротко о главном

  • Что это. Амелотекс (действующее вещество мелоксикам) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) группы оксикамов
  • Особенность. Мелоксикам преимущественно блокирует фермент ЦОГ-2, который участвует в развитии боли и воспаления, и в меньшей степени влияет на ЦОГ-1, защищающий слизистую желудка. Поэтому риск побочных эффектов со стороны желудка у него, как правило, ниже, чем у ряда неселективных НПВС, но не исчезает
  • Когда применяют. Для уменьшения боли и воспаления при радикулопатии (защемлении корешков), артрозе фасеточных суставов, обострении остеохондроза
  • Главное правило. НПВС нельзя принимать «горстями» неделями без наблюдения врача. Препарат назначает врач и определяет длительность курса
  • Симптом, а не причина. Амелотекс уменьшает боль, но не лечит грыжу и не восстанавливает диск
  • Срочная помощь нужна при «красных флагах»: синдроме конского хвоста, нарастающей слабости или параличе, критическом сдавлении спинного мозга, а также при признаках кровотечения (черный стул, рвота с кровью)

Что такое Амелотекс и как он устроен

Амелотекс — торговое название. Действующее вещество — мелоксикам. Он относится к оксикамам и является преимущественным ингибитором ЦОГ-2.

Если говорить простым языком: НПВС подавляют ферменты, из-за которых в организме вырабатываются простагландины, участвующие в боли и воспалении. Классические препараты действуют на оба фермента, ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Мелоксикам сильнее действует на ЦОГ-2, поэтому слизистая желудка страдает реже. Но «безопасным» препарат назвать нельзя: желудочно-кишечные осложнения, нагрузка на почки и сердечно-сосудистые риски сохраняются.

Фармакокинетика:
  • Период полувыведения около 20 часов, поэтому препарат принимают, как правило, один раз в сутки
  • Метаболизируется в печени и выводится почками, поэтому при заболеваниях этих органов нужна осторожность и коррекция дозы по решению врача
  • Максимальная суточная доза по инструкции — 15 мг
Запишитесь на приём за 5 минут
Подберем удобное время, расскажем, как подготовиться к приему невролога

Формы выпуска

Врачи подбирают форму в зависимости от стадии и выраженности боли.
  • Раствор для внутримышечных инъекций. Применяется в первые дни острого периода при выраженной боли. Срок инъекций определяет врач
  • Таблетки. Назначаются для продолжения терапии после уменьшения острой боли
  • Гель для наружного применения. Вспомогательное средство для нанесения на область мышечного напряжения. Системное действие слабее

Анатомия боли: где и как работает препарат

Позвонки соединяются фасеточными (дугоотросчатыми) суставами, которые обеспечивают гибкость позвоночника. Вокруг них проходит густая сеть нервных окончаний.

При дегенеративных изменениях (артроз фасеточных суставов, спондилоартроз), грыжах дисков возникает асептическое (неинфекционное) воспаление. Ткани могут отекать и раздражать нервные корешки. Амелотекс уменьшает выработку простагландинов, вследствие чего может снижаться воспаление, отек и боль. На саму структуру грыжи или диска он не действует.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Что известно из исследований

Мелоксикам изучали при острой и хронической боли в спине и при остеоартрозе. В ряде исследований его эффективность была сопоставима с другими НПВС (например, диклофенаком), при этом нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта у мелоксикама встречались реже. Но результаты зависят от дозы, длительности курса и характеристик пациентов, и общая безопасность остается предметом наблюдения врача.

Почему нельзя заниматься самолечением

Многие пациенты покупают НПВС в аптеке и принимают их неделями, чтобы не чувствовать боль. Это опасно: рискуют желудок, почки и сердце. Врачи рекомендуют не продлевать курс самостоятельно.

Воспаление — это не только источник боли, но и часть реакции организма на повреждение. Есть предположение, что очень сильное и длительное подавление воспаления теоретически может влиять на процессы восстановления, в том числе на уменьшение (резорбцию) грыжи. Но убедительных клинических данных, что короткие курсы НПВС мешают резорбции, нет. Поэтому обычно рекомендуют принимать НПВС по назначению врача, в минимально эффективной дозе и ограниченное время. Сроки курса определяет врач, они зависят от диагноза и переносимости. После уменьшения острой боли подключают другие методы: физиотерапию, ЛФК, работу с образом жизни.

Противопоказания и меры предосторожности

Амелотекс нельзя принимать при:
  • Язвенной болезни и эрозиях желудка и кишечника в обострении, желудочно-кишечных кровотечениях
  • Выраженной печеночной, почечной и сердечной недостаточности
  • Бронхиальной астме, полипах носа и непереносимости аспирина или других НПВС
  • Беременности (особенно в 3-м триместре) и в период грудного вскармливания
  • Состоянии после коронарного шунтирования (АКШ) и подготовке к обширным операциям
  • Нарушениях свертываемости крови и высоком риске кровотечений
  • Аллергии на мелоксикам или другие НПВС
Список неполный. Сообщайте врачу обо всех заболеваниях и принимаемых препаратах.

Взаимодействия:
  • Другие НПВС и аспирин: совмещать нельзя
  • Антикоагулянты и антиагреганты: высокий риск кровотечений
  • Литий и метотрексат: возможна токсичность
  • Мочегонные и препараты от давления: повышается нагрузка на почки
  • Алкоголь: усиливает раздражающее действие на желудок
Побочные эффекты: изжога, боль в животе, тошнота, повышение давления, отеки, головокружение, аллергические реакции. Если появились черный стул, рвота с кровью, резкое уменьшение мочи, отек лица или затрудненное дыхание, прием прекращают и немедленно обращаются за помощью.

Особые ситуации: аналоги

В аптеках встречаются Мовалис, Мелоксикам, Мелбек и другие препараты с тем же действующим веществом. Различаются производитель, вспомогательные вещества и дозировки. Замену препарата стоит обсуждать с врачом.

Частые вопросы

Как быстро подействует укол Амелотекса при простреле в спине?

Время наступления эффекта индивидуально. Обычно обезболивающее действие развивается в течение первых часов после введения, но полный эффект может проявиться позже. Инъекции назначают на короткий срок, дальше врач решает, нужен ли прием таблеток.

Можно ли принимать Амелотекс, если у меня гастрит?

У мелоксикама риск повреждения слизистой желудка, как правило, ниже, чем у ряда неселективных НПВС, но он не исчезает. Если у вас эрозии или язвы в обострении либо были желудочно-кишечные кровотечения, препарат противопоказан. В остальных случаях решение принимает врач: он может подобрать другую схему или назначить препараты для защиты желудка.

Вылечит ли Амелотекс мою грыжу?

Нет. Это симптоматическое средство: оно уменьшает воспаление и боль, но саму грыжу не лечит. Для работы с причиной боли врачи Клиники Ткачева используют комплексный подход: ЛФК, физиотерапию, при необходимости лечебные блокады и другие методы по показаниям.

Совместим ли препарат с алкоголем?

Нет. Алкоголь усиливает раздражающее действие НПВС на слизистую желудка и нагрузку на печень и почки, повышая риск осложнений, в том числе кровотечения.

Что делать, если боль сопровождается слабостью в ноге или нарушением мочеиспускания?

Не пытайтесь «заглушить» боль таблетками. Слабость в ноге, нарушение мочеиспускания или дефекации, онемение в промежности требуют экстренной медицинской помощи.

Заключение

Амелотекс — препарат, который помогает уменьшить боль и воспаление при болях в спине и шее, в том числе при защемлении корешков и артрозе фасеточных суставов. Он может быть полезен в первые дни обострения, но не лечит причину боли, а риски побочных эффектов сохраняются.

Любое обезболивание — только первый шаг. Чтобы боль не вернулась, нужно разобраться в ее причине. Специалисты Клиники Ткачева в Ростове-на-Дону не ограничиваются таблетками и уколами, а разрабатывают индивидуальную программу консервативного лечения.

Доверяйте свое здоровье специалистам и не занимайтесь самолечением.
Похожие статьи
    Почему пациенты выбирают Клинику Ткачева
    Первые в России
    Кто разработал и внедрил метод модулируемой резорбции
    4500+ пациентов ежегодно
    За 19 лет работы помогли 94% пациентов
    Подтверждение результатов лечения
    С помощью отзывов пациентов и результатов МРТ до и после