Прострел в пояснице: почему «клинит» спину и как быстро снять боль?

Знакомая многим картина: вы наклонились, чтобы поднять предмет, или просто неудачно повернулись — и вдруг в пояснице возникает резкая, пронизывающая боль, от которой перехватывает дыхание. Спина буквально «каменеет», и любое движение дается с трудом. В медицине это состояние называется люмбаго, или прострел.

Важно понимать: люмбаго — это не самостоятельный диагноз, а лишь «крик о помощи» от вашего позвоночника. В Клинике Ткачева в Ростове-на-Дону мы ежедневно помогаем пациентам купировать эту острую боль и, главное, находим ее истинную причину, чтобы прострел не вернулся. Разберемся, почему возникает прострел, как оказать себе первую помощь и какие методы лечения действительно работают.

Поясничный отдел — самый нагруженный участок позвоночника. Он берет на себя вес всей верхней части тела. Люмбаго возникает, когда ресурсы компенсации истощаются, и происходит микротравма, защемление нерва или рефлекторный мышечный спазм.

Основные причины «прострела»:

Клиническая картина при простреле всегда яркая и внезапная.

Если спину «заклинило» внезапно, главная задача — снять острую боль и обеспечить покой. Найдите разгрузочную позу.

НПВС. Можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, который вы ранее использовали с целью обезболивания по какому-либо поводу в стандартной дозировке, указанной в инструкции, и только после еды.

Местное обезболивание. Используйте мази или гели с НПВС. В нашей клинике также применяются процедуры, направленные на быстрое уменьшение мышечного блока — их подбирает врач на приеме.

Что делать нельзя:

Когда острая боль немного стихла (или если она не проходит более 2-3 дней), необходимо записаться к неврологу. Самолечение при люмбаго чревато переходом боли в хроническую форму.

Этапы диагностики:

Врачи Клиники Ткачева составляют индивидуальный план лечения, который делится на этапы.

В первые 48-72 часа острой боли — категорически нет. Горячая вода усилит приток крови и отек нервного корешка, что только ухудшит состояние. Допускается только сухое тепло (например, шерстяной пояс) в стадии затихающей боли.

Нет. В острый период баня противопоказана. Посещать парную можно только в стадии стойкой ремиссии для профилактики, и то без резких перепадов температур (ныряния в прорубь после парилки).

Если боль возникла впервые, она терпимая и нет «красных флагов» (онемения в паху, слабости в стопе, потери контроля над мочеиспусканием), врач может назначить консервативное лечение без снимков. МРТ обязательно, если боль «стреляет» в ногу, есть онемение или боль не проходит более 2 недель.

Это признак люмбаго с ишиасом (радикулопатии). Седалищный нерв начинается в пояснице и идет до самой стопы. Если грыжа или спазмированная мышца (например, грушевидная) сдавливают его корешок в пояснице, боль и онемение будут ощущаться по всей длине нерва — в ягодице, бедре, икре.