• /
  • /

Фасцикуляции мышц: почему они дергаются и как с этим справиться

Дергаются мышцы фото
Содержание
Врач-невролог, рефлексотерапевт
Автор статьи
Тараненко Евгений Владимирович
Самопроизвольные мышечные подергивания — явление, с которым сталкиваются как абсолютно здоровые люди, так и пациенты с серьезными неврологическими заболеваниями. В этом материале специалисты Клиники Ткачева в Ростове-на-Дону объясняют, откуда берутся фасцикуляции и когда без врачебной помощи не обойтись.

Когда подергивания — симптом заболевания

Ряд патологий нервной системы и внутренних органов сопровождается непроизвольными сокращениями мышц.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

Тяжелое генетически обусловленное заболевание, при котором поражаются двигательные нейроны коры головного мозга, его ствола и спинного мозга. Фасцикуляции при БАС считаются одним из первых и наиболее значимых диагностических маркеров. Пациенты также отмечают нарушения речи и глотания, свисание стопы, нарастающую слабость в руках и ногах, ухудшение мелкой моторики и прогрессирующую потерю веса. Заболевание требует пожизненной симптоматической поддержки.

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляций

Возникает из-за повышенной возбудимости периферических нервов. Помимо подергиваний, пациенты жалуются на блефароспазм (непроизвольное смыкание век), боль, тревогу и панику, ощущение мурашек, зуд. Продолжительность эпизодов варьируется от нескольких секунд до длительных периодов.

Нейромиотония (синдром Исаакса)

Патология с многофакторной природой: к ней могут привести наследственная предрасположенность, опухоли средостения, различные инфекции. Проявляется подергиваниями в разных частях тела, повышенным потоотделением ладоней и стоп, нарушениями сна и перепадами настроения. Состояние поддается медикаментозной коррекции.

Полинейропатия

При этом заболевании поражаются корешки спинномозговых нервов, нервные сплетения и периферические волокна. Фасцикуляции носят постоянный характер и охватывают разные части тела. Сопутствующие симптомы: мышечная слабость, нарушение болевой и температурной чувствительности, боли в конечностях, синдром беспокойных ног, сухость кожи.

Дефицит электролитов

Снижение уровня магния, кальция, калия или натрия в плазме крови напрямую влияет на возбудимость нервных клеток: даже слабый стимул вызывает сильное мышечное сокращение. Дефицит магния особенно характерен для людей, злоупотребляющих алкоголем.

Эндокринные нарушения

При гипотиреозе у 20–50% пациентов нарушается расслабление мышц, появляются подергивания и боль. Гипертиреоз снижает уровень кальция и магния. При болезни Аддисона развивается дефицит натрия — все это ведет к гипервозбудимости нервной системы.

Цирроз печени

На фоне нарушения функций печени уменьшается объем крови и возникает дисбаланс ионов хлора и калия, что провоцирует непроизвольные мышечные сокращения.
Запишитесь на приём за 5 минут
Подберем удобное время, расскажем, как подготовиться к приему невролога

Когда подергивания — норма

Фасцикуляции не всегда указывают на болезнь. Физиологические причины:
  • интенсивная физическая нагрузка, особенно у неподготовленных спортсменов;
  • расслабление мышц во время сна или сразу после пробуждения;
  • длительное пребывание на холоде — мышца сокращается, чтобы выработать тепло;
  • нервное перенапряжение или хроническая усталость.
В этих случаях подергивания проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Диагностика

Невролог начинает с осмотра, а затем при необходимости назначает:
  • ЭНМГ (электронейромиографию) — основной метод выявления фасцикуляций, незаменим при подозрении на БАС;
  • УЗИ мышц — неинвазивный метод с высокой чувствительностью к фасцикуляциям;
  • МРТ — позволяет оценить состояние нервных структур и окружающих тканей;
  • Анализы крови — уровень электролитов, гормонов, маркеры аутоиммунных нарушений, при необходимости — генетическое исследование.

Лечение

Полностью устранить фасцикуляции удается не всегда — многое зависит от причины. Лечение, как правило, симптоматическое и может включать:
  • обезболивающие препараты;
  • противосудорожные средства;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты;
  • витамины, макро- и микроэлементы;
  • ботулинотерапию.
Если в основе лежит эндокринное или метаболическое нарушение, коррекция основного заболевания нередко полностью снимает проблему.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Часто задаваемые вопросы

Опасны ли подергивания мышц?

Изолированные фасцикуляции без других симптомов чаще всего доброкачественны. Поводом для беспокойства служит сочетание подергиваний с мышечной слабостью, нарушением речи, глотания или чувствительности.

К какому врачу обращаться?

К неврологу. Врач проводит осмотр и составляет индивидуальный диагностический маршрут. Специалисты Клиники Ткачева в Ростове-на-Дону имеют опыт диагностики как доброкачественных, так и тяжелых форм мышечных нарушений.

Почему мышца дергается после тренировки?

После интенсивной нагрузки мышечные волокна перевозбуждены, а запасы электролитов истощены. Это физиологическая реакция. Постепенное наращивание нагрузок и полноценное восстановление, как правило, решают проблему. Если подергивания сохраняются в покое — обратитесь к врачу.

Помогает ли магний от фасцикуляций?

Если причина — доказанный дефицит магния, восполнение его уровня снижает интенсивность подергиваний. Принимать магний без предварительного анализа крови на электролиты нецелесообразно: подергивания могут иметь другую природу.

Можно ли вылечить фасцикуляции полностью?

При метаболических и эндокринных причинах — да, после коррекции основного нарушения. При неврологических заболеваниях лечение симптоматическое: снижает выраженность симптомов и улучшает качество жизни пациента.

Как проходит диагностика в Клинике Ткачева?

На первичном приеме невролог собирает анамнез и проводит неврологический осмотр. По показаниям назначаются ЭНМГ, УЗИ мышц, МРТ и лабораторные исследования. Весь план обследования составляется индивидуально.

Запишитесь на консультацию невролога в Ростове-на-Дону

Если подергивания мышц беспокоят вас или ваших близких — не откладывайте визит к специалисту. Неврологи Клиники Ткачева проведут полноценную диагностику, установят причину и подберут лечение. Оставьте заявку на сайте или позвоните нам — специалист свяжется с вами в течение дня.
Похожие статьи
    Почему пациенты выбирают Клинику Ткачева
    Первые в России
    Кто разработал и внедрил метод модулируемой резорбции
    4500+ пациентов ежегодно
    За 19 лет работы помогли 94% пациентов
    Подтверждение результатов лечения
    С помощью отзывов пациентов и результатов МРТ до и после